濟(jì)陽區(qū)中醫(yī)醫(yī)院患者轉(zhuǎn)科服務(wù)流程(轉(zhuǎn)出)
1、病房主管醫(yī)師根據(jù)患者病情變化經(jīng)相關(guān)科室會(huì)診后,確定轉(zhuǎn)出患者,主管醫(yī)師下轉(zhuǎn)出醫(yī)囑后,通知責(zé)任護(hù)士。
2、責(zé)任護(hù)士電話與接收科室聯(lián)系安排新床位。
3、責(zé)任護(hù)士協(xié)助主管醫(yī)師通知患者及家屬并協(xié)助整理物品。
4、主管醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士將轉(zhuǎn)出患者所有病歷按轉(zhuǎn)出要求書寫、登記、整理。
5、醫(yī)囑護(hù)士停止本科一切治療及護(hù)理項(xiàng)目,認(rèn)真核對本科收費(fèi)項(xiàng)目無誤后點(diǎn)出電子病歷到接收科室。
6、轉(zhuǎn)出前,責(zé)任護(hù)士評估患者的一般情況、生命體征,危重患者需由醫(yī)師護(hù)士同時(shí)護(hù)送。
7、填寫轉(zhuǎn)科記錄交接單,交接單連同病歷及所有藥物等交與接收科室主管護(hù)士。
8、轉(zhuǎn)至新病室后,由醫(yī)師交代病情,護(hù)士交代患者皮膚、輸液、引流、用藥、護(hù)理記錄等。
2020年12月17日
轉(zhuǎn)科流程圖(轉(zhuǎn)出)
患者轉(zhuǎn)入流程
1.轉(zhuǎn)入病室接到轉(zhuǎn)入通知后,由主管護(hù)士通知責(zé)任護(hù)士根據(jù)患者情況準(zhǔn)備患者床單位。
2.患者轉(zhuǎn)入后,主班護(hù)士接病歷,檢查是否完整,了解患者當(dāng)日治療及用藥情況。
3.通知本病室主管醫(yī)生。
4.責(zé)任護(hù)士接患者到床旁,并協(xié)助患者安排好臥位;觀察病情、生命體征、輸液、引流等;檢查患者皮膚情況,并詳細(xì)記錄患者情況;特殊問題做好交接班。
5.從手術(shù)室直接返回的患者,責(zé)任護(hù)士應(yīng)與手術(shù)護(hù)士交接輸液及皮膚情況,了解手術(shù)名稱、麻醉方式及術(shù)中出現(xiàn)的情況,監(jiān)測患者生命體征,觀察患者意識狀態(tài)、傷口、引流并認(rèn)真書寫于護(hù)理記錄單上。
6.協(xié)助患者整理用物。
7.向患者介紹新病房相關(guān)規(guī)定、環(huán)境,減輕患者緊張情緒,以更好的配合治療和護(hù)理。
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