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生死線上“競速”,找尋人生新起點 濟陽區(qū)中醫(yī)醫(yī)院開展血液透析,讓患者重拾信心

2024-03-12 11:40:07

“感謝醫(yī)護人員將我從生死線上拉回。”3月13日,一位在濟南市濟陽區(qū)中醫(yī)醫(yī)院做血液透析的患者感慨,曾被腎功能衰竭折磨的他,在配合治療后,身體指標(biāo)好轉(zhuǎn),精神頭好了不少。濟陽區(qū)中醫(yī)醫(yī)院開展血液透析業(yè)務(wù)9年來,為當(dāng)?shù)鼗颊咛峁┝吮憬莸闹委熯x擇,幫助患者保持身體健康水平,進一步滿足了終末期腎病患者的需求,幫助更多腎功能衰竭患者脫離了病痛的折磨。

“頭暈惡心、睡眠質(zhì)量差、沒有辦法正常吃飯。”

濟陽區(qū)居民張先生想起之前身體的虛弱狀態(tài),還有些后怕。體內(nèi)有廢物,體液不平衡,張先生嚴(yán)重時夜間入睡都困難,言語和四肢活動也無力。2023年12月4日,49歲的張先生步履蹣跚的來到濟陽區(qū)中醫(yī)醫(yī)院,查血紅蛋白 53.00↓g/L,血肌酐3387umol/L,尿素氮70.6mmol/L。     

  “當(dāng)時患者精神差,身體極度虛弱,還有重度貧血,毒素水平高到這個程度病人隨時有生命危險”濟陽區(qū)中醫(yī)醫(yī)院血液透析室主任尹建看過病人,立即聯(lián)系重癥監(jiān)護室,給予安排床邊血濾治療,爭分奪秒的搶救患者,同時安慰患者,平復(fù)焦慮和恐懼心理,讓患者有安全感和信任感,能夠積極配合治療,平穩(wěn)度過危險期后改為了普通透析治療。血液透析是急慢性腎功能衰竭患者腎臟替代治療方式之一,通過透析將患者的血液進行過濾,有效清除體內(nèi)廢物和多余的液體,幫助患者維持良好的身體狀態(tài)。記者從濟陽區(qū)中醫(yī)醫(yī)院就診記錄發(fā)現(xiàn),張先生2023年12月4日入住醫(yī)院,床邊血濾治療3次后,病情有所緩解,于12月9日起開始行普通血液透析治療。現(xiàn)在張先生每周3次透析,每次透析4小時,每兩周行血液透析濾過1次,每月行血液灌流1次。

“張先生目前透析頻次規(guī)律,精神良好,面色紅潤了,言語也自然流利,四肢不再無力。”血液透析室主任尹建說,張先生已經(jīng)沒有不適癥狀,納眠均可,大便調(diào),各項指標(biāo)控制良好。“以后他可以自行來我們醫(yī)院透析,也能利用透析間期時間去參與社會工作。”張先生說,自從開始進行血液透析治療,他感覺輕松許多,不再感到全身乏力和頭暈?zāi)垦!!搬t(yī)護人員給予了我很大的安慰和支持,讓我對治療充滿了信心。”張先生希望更多的腎功能衰竭患者能夠得到及時地救治,不再被病痛折磨。

“我們透析室團隊在本區(qū)獲得了病人認可和良好口碑,目前已擁有透析機25臺,透析患者90余位。”尹建主任告訴記者,2015年5月份,濟陽區(qū)中醫(yī)醫(yī)院透析室開診,團隊從零開始,不斷吸取新理論、新知識、新技術(shù),把本專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)操作標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)作工作的起點,要求自我工作目標(biāo)和方向要高于全國平均水平,時刻關(guān)注血液凈化專業(yè)國內(nèi)外的現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢,接受各種急危重癥的挑戰(zhàn)、克服困難。

十九屆世界腎臟病日來臨之際,邀請山東省中醫(yī)院東院腎病科主任靖永勝副主任師醫(yī)查房坐診。貧血達標(biāo)率高于全國平均水平據(jù)了解,濟陽區(qū)中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)建透析室9年來,引入了透析導(dǎo)管置入術(shù)、血液灌流術(shù)等新技術(shù)、新項目。在諸多有嚴(yán)重心衰、高鉀血癥的新、老患者沒有時間轉(zhuǎn)運上級醫(yī)院的情況下,中醫(yī)醫(yī)院透析室團隊克服困難,爭分奪秒與生命賽跑。哪怕有的患者因為心衰無法平臥,只能短時間保持半臥位的條件下,透析室醫(yī)護人員冒著病人隨時有猝死的風(fēng)險,完成頸內(nèi)靜脈的透析導(dǎo)管置入,并且順利完成透析,將患者從死亡的邊緣挽救回來。記者查閱資料發(fā)現(xiàn),目前半臥位頸內(nèi)靜脈置管在同專業(yè)操作極少。“我們醫(yī)院開展了床邊血濾治療技術(shù),提高了急危重癥腎衰竭患者的救治能力。”關(guān)于血液凈化專業(yè)質(zhì)量控制方面,尹建主任說道,目前血液凈化專業(yè)最為關(guān)注的是透析患者貧血指標(biāo)的質(zhì)控,也是創(chuàng)建透析室近9年來最為關(guān)注的質(zhì)控目標(biāo)之一。

濟陽區(qū)中醫(yī)醫(yī)院最為典型的一位患者,2008年曾有新聞報道過這位病人,當(dāng)時媒體稱之為無血人,比全球報道過的貧血最嚴(yán)重的病人還要重,這位病人在外院透析1年半,每半月就需要輸血1次,血紅蛋白也僅僅能夠達到45g/L,生存質(zhì)量及生活質(zhì)量極差。2015年6月,該患者轉(zhuǎn)入濟陽區(qū)中醫(yī)醫(yī)院,經(jīng)過細心調(diào)理,至今沒有再輸一次血,且血紅蛋白常年保持在90g/L以上,時常能夠達標(biāo),極大提高了患者的生存質(zhì)量與生活質(zhì)量。近5年(2018年至2022年)來,全國透析患者每年血紅蛋白達標(biāo)率(血紅蛋白大于等于110g/L)由37.6%逐步提高到46%,而我院透析室透析患者近5年的貧血達標(biāo)率在60%水平浮動,真正切實做到了患者生命至上的理念。


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