]骨折后肢體為什么會(huì)發(fā)生腫脹?

骨科主任醫(yī)師       陳躍

骨折后腫脹是由于組織損傷后的炎癥反應(yīng)引起的。當(dāng)骨折發(fā)生時(shí)，骨骼周圍的軟組織(如肌肉、血管、神經(jīng)和皮膚)也會(huì)受到損傷。這些損傷會(huì)導(dǎo)致局部組織的炎癥反應(yīng)，包括血管擴(kuò)張和滲出。在炎癥反應(yīng)期間，組織中的白細(xì)胞和其他免疫細(xì)胞會(huì)向受損區(qū)域聚集，以清除受損組織和抵御感染。同時(shí)，組織會(huì)釋放化學(xué)介質(zhì)(如組織胺、前列腺素和白三烯)，這些化學(xué)介質(zhì)會(huì)引起血管擴(kuò)張和血管通透性增加，導(dǎo)致血漿和其他細(xì)胞外液滲出到組織中。這些滲出物會(huì)引起局部水腫和疼痛，并在受損組織周圍形成一層水腫區(qū)域。在骨折愈合的過程中，這些炎癥反應(yīng)和水腫通常會(huì)逐漸減輕，但在某些情況下，腫脹可能會(huì)持續(xù)數(shù)周或數(shù)月。

那么，如何治療骨折后腫脹呢?

一、西醫(yī)治療骨折后腫脹的方法包括:

1.休息和冰敷:休息可以避免進(jìn)一步損傷并減少局部的炎癥反應(yīng)。冰敷可以減輕局部腫脹和疼痛。

2.糾正骨折:對(duì)于骨折患者，需要進(jìn)行骨折復(fù)位，并通過固定或手術(shù)治療等方法將骨頭復(fù)原到正常位置，以促進(jìn)骨折的愈合和減輕腫脹。

3.非甾體抗炎藥(NSAIDs): NSAIDs類藥物可以減輕炎癥反應(yīng)和局部疼痛，促進(jìn)腫脹的緩解。

4.物理治療:物理治療包括熱敷、按摩、理療等，可以促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，促進(jìn)組織的恢復(fù)和修復(fù)。

二、中醫(yī)治療骨折后腫脹的方法包括:

1.針灸療法:針灸可刺激機(jī)體局部血液循環(huán)，促進(jìn)局部代謝和炎癥反應(yīng)的消退，緩解局部腫痛。同時(shí)，針灸還可調(diào)整機(jī)體神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)，改善機(jī)體免疫功能，促進(jìn)骨折的愈合。

2.推拿療法:推拿通過推、拿、按、揉等手法刺激機(jī)體局部穴位和肌肉組織，改善局部血液循環(huán)，增強(qiáng)代謝，促進(jìn)軟組織的恢復(fù)和修復(fù)。

3.中藥熏洗:中藥可熏洗或貼敷于受傷部位，有清熱解毒、活血化瘀、消腫止痛的作用，對(duì)于骨折后的局部腫脹和疼痛有較好的緩解作用。

4.中藥內(nèi)服:中藥內(nèi)服可根據(jù)患者的具體情況配合使用，有助于促進(jìn)骨折的愈合和減輕腫脹，如桂枝湯、四物湯、破骨生肌丸等。

5.冰硝散外敷:冰硝散主要成分包括硝酸銀、食鹽、生甘草等，能夠滲透進(jìn)入皮膚，刺激毛細(xì)血管收縮，減少局部血流量和滲透性，從而減輕局部腫痛和炎癥反應(yīng)。